เปรียบเทียบประกันสุขภาพ 3 แผนที่เหมาะกับมือใหม่
เริ่มต้นปีใหม่ หลายคนคงมีเป้าหมายในการวางแผนชีวิต และการเงินประจำปี ไม่ว่าจะเป็นการออมเงิน การลงทุน รวมไปถึงการทำประกันชีวิต และประกันสุขภาพ นอกจากจะช่วยให้เราอุ่นใจเมื่อเจ็บป่วยหรือเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันแล้ว ยังช่วยแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่าย และวางแผนลดหย่อนภาษีสำหรับปีถัดไปได้ด้วย
ในปัจจุบันมีประกันสุขภาพให้เลือกมากมายหลายแบบ แต่ละแบบมีจุดเด่น และข้อจำกัดที่แตกต่างกัน ดังนั้นก่อนจะเลือกซื้อประกันสุขภาพฉบับแรก มาดูกันว่าเราควรพิจารณาอะไรบ้าง
ก่อนทำประกันสุขภาพกับบริษัทประกันชีวิต จะต้องมีประกันชีวิตเป็นแบบประกันหลักก่อน เนื่องจากประกันสุขภาพเป็นสัญญาเพิ่มเติมซึ่งต้องแนบกับแบบประกันหลัก
ตามหลักเกณฑ์ของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) ผู้ที่จะทำประกันสุขภาพจะต้องทำประกันชีวิตเป็นแบบประกันหลักก่อน โดยประกันชีวิตต้องมีระยะเวลาคุ้มครองไม่ต่ำกว่า 10 ปี และมีจำนวนเงินเอาประกันภัยไม่ต่ำกว่า 100,000 บาท
นอกจากนั้นตามหลักประกันวินาศภัย ประกันสุขภาพเป็นประกันอุบัติเหตุ และโรคภัย ซึ่งถือเป็นประกันแบบรอง หมายความว่า หากผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต บริษัทประกันชีวิตจะจ่ายเงินก้อนให้ผู้รับประโยชน์แทน ในกรณีนี้ หากผู้เอาประกันภัยไม่มีประกันชีวิตเป็นแบบประกันหลัก เมื่อเสียชีวิต ประกันสุขภาพก็จะไม่สามารถจ่ายเงินก้อนให้ผู้รับประโยชน์ได้ ดังนั้นจึงควรทำประกันชีวิตเป็นแบบประกันหลักก่อน แล้วค่อยทำประกันสุขภาพเป็นประกันรอง
อธิบายให้เข้าใจมากขึ้นให้เรานึกภาพของขบวนรถไฟ สัญญาหลักที่เป็นประกันชีวิตเปรียบเสมือนหัวขบวนรถไฟ ส่วนสัญญาเพิ่มเติมนั้นจะเปรียบเสมือนตู้ขบวนสินค้า เมื่อขบวนรถไฟมีหัวรถจักรแล้วก็จะสามารถนำพาสินค้าต่าง ๆ ไปให้ถึงที่หมายได้
ทั้งนี้ในการแนบสัญญาเพิ่มเติมนั้น จะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละบริษัท
มองหาแผนประกันที่ถูกใจ เลือกให้เหมาะกับไลฟ์สไตล์
สำหรับมือใหม่ที่กำลังมองหาประกันสุขภาพฉบับแรก อาจยังไม่แน่ใจว่าควรเลือกแผนไหนดี เอไอเอขอแนะนำ 3 แผนประกันสุขภาพที่สำหรับมือใหม่ ซึ่งให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD) โดยครอบคลุมโรคทั่วไป โรคร้ายแรง และอุบัติเหตุ แต่มีความแตกต่างกันในด้านวงเงินคุ้มครอง เบี้ยฯเริ่มต้น และผลประโยชน์ความคุ้มครองเพิ่ม ดังนี้
เป็นประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย เบี้ยฯเริ่มต้นไม่แพง วงเงินคุ้มครองเริ่มต้น 1 ล้านบาท เริ่มทำได้ตั้งแต่อายุ 6 ปี จนถึง 75 ปี คุ้มครองยาวนานถึงอายุ 85 ปี และให้ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่า¹ กรณีเป็นโรคร้ายแรง²
เป็นประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย เหมาะกับมนุษย์เงินเดือนอย่างมาก เนื่องจากจะซื้อเพิ่มเติมได้เฉพาะสมาชิกประกันกลุ่มของเอไอเอเท่านั้น คุ้มครองต่อเนื่องหลังเกษียณ เริ่มทำได้ตั้งแต่อายุครบ 1 เดือนจนถึง 75 ปี คุ้มครองยาวนานถึงอายุ 85 ปี เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองที่เพิ่มขึ้น มีผลประโยชน์คุ้มครองเพิ่มเติม เช่น ค่าชดเชยการเดินทาง
เป็นประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย เริ่มทำได้ตั้งแต่อายุ 15 วันจนถึง 75 ปี คุ้มครองยาวนานสูงสุดถึงอายุ 99 ปี เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองที่ครอบคลุมที่สุด และเบี้ยฯไม่แพง มีวงเงินค่าบำบัดรักษาต่อรอบปีกรมธรรม์สำหรับค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา กรณีล้างไต รังสี และเคมีบำบัด
ทำไม AIA Health Saver ถึงเป็นประกันเติมสุขภาพฉบับแรกที่ AIA แนะนำ
ประกันสุขภาพ AIA Health Saver เป็นประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองครอบคลุมที่คุ้มครองทั้งกรณีผู้ป่วยนอก (OPD) และผู้ป่วยใน (IPD) ซึ่งเหมาะกับคนที่กำลังเริ่มต้นทำประกันสุขภาพฉบับแรกมากที่สุด
● เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลสูงสุด 500,000 บาท 3
● เพิ่มความคุ้มครองเป็น 2 เท่า 4 เมื่อตรวจพบ 6 โรคร้ายแรงยอดฮิต5 รวม 4 ปีกรมธรรม์
● เบี้ยฯเริ่มต้นเพียงเดือนละ 575 บาท6
● คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลในกรณีผู้ป่วยนอก (OPD) 7 สูงสุดถึง 30 ครั้ง ต่อรอบปีกรมธรรม์ 8
● ดูแลและให้ความคุ้มครองคุณอย่างยาวนานและต่อเนื่อง สูงสุดถึงอายุ 99 ปี
● สามารถเลือกแบบมี OPD ได้ สำหรับคนที่ต้องการความคุ้มครองผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม
AIA Health Saver ให้ความคุ้มครองดังนี้
● ผู้ป่วยใน (IPD) : ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาล ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าแพทย์ ค่ายา ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ และค่าอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
● ผู้ป่วยนอก (OPD) : ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาล ค่าแพทย์ ค่ายา ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ และค่าอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง กรณีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือคลินิกที่ร่วมโครงการ
● โรคร้ายแรง : ให้ความคุ้มครองเป็น 2 เท่าของวงเงินความคุ้มครองหลัก กรณีตรวจพบโรคร้ายแรงที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
● โรคเรื้อรัง : ให้ความคุ้มครองเป็น 1.5 เท่าของวงเงินความคุ้มครองหลัก กรณีตรวจพบโรคเรื้อรังที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
● อุบัติเหตุ : ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพ และค่าสูญเสียอวัยวะ
AIA Health Saver สามารถเริ่มทำได้ตั้งแต่อายุ 15 วัน ไปจนถึงอายุ 75 ปี และคุ้มครองจนถึงอายุ 99 ปี นอกจากจะเหมาะกับผู้ที่มองหาประกันสุขภาพฉบับแรกแล้ว ยังเหมาะกับพ่อแม่ที่ต้องการทำประกันสุขภาพฉบับแรกให้กับลูกอีกด้วย
การเลือกประกันสุขภาพฉบับแรกนั้น ควรพิจารณาจากความต้องการและงบประมาณของแต่ละบุคคล โดย AIA Health Saver เป็นประกันสุขภาพที่เหมาะสำหรับผู้ที่เริ่มต้นทำประกันสุขภาพฉบับแรก เนื่องจากมีความคุ้มครองที่ครอบคลุม เบี้ยฯไม่แพง และสามารถเริ่มทำได้ตั้งแต่อายุ 15 วัน
สนใจประกันสุขภาพ AIA Health Saver กดติดต่อกลับเพื่อกรอกแบบฟอร์ม ให้ตัวแทนแนะนำแบบประกันที่เหมาะกับคุณ
1 ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย ในปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรง ตามคำนิยามที่กำหนดในบันทึกสลักหลัง
2 โรคร้ายแรง หมายถึง โรคร้ายแรงตามคำนิยามของโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้บันทึกสลักหลัง ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง มีดังนี้ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack), โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke), การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery), โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer), การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation), และการผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า (Surgery to Aorta)
3 ผลประโยชน์เหมาจ่ายในบางรายการ เมื่อรวมผลประโยชน์ในหมวดที่ 3 – 6 และ 12 ต้องไม่เกินวงเงินต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง / รวมผลประโยชน์ในหมวดที่ 9 – 11 ต้องไม่เกินวงเงินต่อรอบปีกรมธรรม์
4 ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรง เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก สำหรับ (1) ผลประโยชน์สูงสุดในหมวดที่ 2 และผลประโยชน์สูงสุดในหมวดที่ 3 – 6 และ 12 ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง ทั้งนี้ ไม่รวมถึงผลประโยชน์ในหมวดย่อยที่ 2.4 และ (2) ผลประโยชน์สูงสุดในหมวดที่ 9 – 11 ต่อรอบปีกรมธรรม์
5 โรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครอง ได้แก่ 1) กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด 2) โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน 3) การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ 4) โรคมะเร็งระยะลุกลาม 5) การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก และ 6) การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า
6 คำนวณจากเบี้ยประกันภัยรายปี 6,900 บาท สำหรับเพศชายอายุ 21 – 25 ปี แผนความคุ้มครอง 200,000 บาท
7 เป็นผลจากการบาดเจ็บหรือการป่วยแต่ละครั้ง โดยจ่ายตามจำนวนเงินที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกินผลประโยชน์ต่อรอบปีกรมธรรม์ตามที่ระบุไว้ในบันทึกสลักหลังผลประโยชน์ ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
8 เฉพาะแผนความคุ้มครอง 400,000 บาท คุ้มครอง 1,000 บาท/ครั้ง และแผนความคุ้มครอง 500,000 บาท คุ้มครอง 1,500 บาท/ครั้ง
9คำนวณจากเบี้ยประกันภัยรายปี 6,900 บาท สำหรับเพศชายอายุ 21 – 25 ปี แผนความคุ้มครอง 200,000 บาท
* เบี้ยประกันภัยสุขภาพ (ถ้ามี) เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขสามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด
ที่มา : https://distribution.aia.co.th/th/iSay/KNOWLEDGE_DEC_11.html
