AIA HEALTH HAPPY ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
AIA HEALTH HAPPY : ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย แบบ เหมา เบิ้ล คุ้ม ให้คุณสามารถเข้าถึงการรักษาที่ดีในประเทศไทย บนความคุ้มครองหลักล้าน เจ็บป่วยไม่ต้องห่วงค่ารักษา เหมาะสำหรับวัยทำงานและผู้ที่มองหาประกันสุขภาพที่ครอบคลุมมากยิ่งขึ้นเพื่อลดความกังวลเรื่องค่ารักษาส่วนต่าง
• เหมา เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามจริง สูงสุด 25 ล้านบาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ เจ็บปวดแอดมิตชีวิตก็ยังแฮปปี้ได้
• เบิ้ล เบิ้ลความคุ้มครองเพิ่มเป็น 2 เท่า ใน 6 โรคร้ายแรงยอดฮิต รวม 4 ปีกรมธรรม์ แม้ป่วยโรคร้ายแรงก็สู้ไหว เพราะไม่กระทบเงินเก็บในอนาคต
• คุ้ม คุ้มกับส่วนลดเบี้ยสูงสุด 15% สำหรับลูกค้าเอไอเอไวทัลลิตี้ ประกันของคนรักและอยากดูแลสุขภาพให้ดี ทำให้มีเงินเหลือไปเก็บออมได้มากขึ้น
AIA HEALTH HAPPY ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
ถ้าทุกครั้งที่คุณจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลนอกจากจะกังวลกับอาการเจ็บป่วย แล้วยัง ต้องมานั่งกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาลถ้าไม่มีประกันสุขภาพติดตัว ต้องจ่ายค่ารักษาแพงไหมหรือถ้ามีประกันสุขภาพอยู่แล้ว แต่กลัวว่าความคุ้มครองจะไม่เพียงพอกับค่ารักษาจากที่อาการทรงๆอยู่ก็อาจทรุดได้
จุดเด่น : ประกันเหมาจ่ายที่ขายดีที่สุด แบบเหมา เบิ้ล คุ้ม ครอบคลุมค่ารักษาที่เกิดขึ้นจริง ตอบโจทย์ทุกการเจ็บป่วย ให้ความคุ้มครองสูงสุด เบิ้ลค่ารักษาเพิ่มเป็น 2 เท่า เมื่อตรวจพบโรคร้าย
เหมาะกับใคร : ผู้ที่มองหาประกันสุขภาพที่ครอบคลุม
เหมา ความคุ้มครองสูงสุดถึง 25ล้านบาท
กรณีเป็นผู้ป่วยในรับความคุ้มครองสูงสุดถึง 25ล้านบาท ค่าห้องสูงสุด 9,000บาท/ต่อวันสูงสุด 365วัน หรือต้องเข้า ICU เหมาจ่ายตามจริง ค่าบริการทางการแพทย์ ค่าบริการทางการพยาบาล ค่าบริการรถพยาบาลเหมาจ่ายให้ตามจริง
กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
• ผ่าตัดเล็ก
• ล้างไต ฉายรังสี ทำคีโม
• เกิดอุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมง
• นัดติดตามอาการ
ทั้งหมดนี้ เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ เหมาจ่ายตามจริง ถ้าคุณเป็นผู้ป่วยนอกก็เหมาจ่ายตามจริงสูงสุด 2,000 บาทต่อครั้ง
เบิ้ล เบิ้ลความคุ้มครองให้คุณเป็น 2 เท่า
เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ เบิ้ลความคุ้มครองให้คุณเป็น 2 เท่า เมื่อตรวจพบและยืนยันเป็นครั้งแรกว่าเป็นโรคร้ายแรงเพิ่มความคุ้มครองให้จากสูงสุด 25ล้านบาทเป็นสูงสุด 50ล้านบาท และต่อเนื่องรวมเป็น4ปีกรมธรรม์
กรณีตรวจพบ6โรคร้ายแรง (ระยะลุกลาม) คุ้มครองวงเงิน 2 เท่าของวงเงินรักษา
1. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
2. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน
3. การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
4. โรคมะเร็งระยะลุกลาม
5. การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก
6. การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า
คุ้ม กับส่วนลดค่าเบี้ยประกันสูงสุดถึง 15%
เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ ให้คุ้มกับส่วนลดค่าเบี้ยประกันสูงสุดถึง 15% จาก AIA Vitality
พิเศษสุดๆถ้าคุณเป็นลูกค้า เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ แผน 15ล้านบาท และ 25ล้านบาท สบายใจได้เลยว่าคุณจะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมจากบริการจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคลโดย MEDIX ที่พร้อมให้คำปรึกษาด้านการแพทย์และดูแลคุณตลอดการรักษาจากทีมแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญทั่วโลก
เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ มีความคุ้มครองให้เลือกถึง 4 แผนตั้งแต่ 1ล้านบาท ไปจนถึง 25ล้านบาท โดยในแผน 25ล้านบาทจะได้รับความคุ้มครอง OPD ผู้ป่วยนอกเพิ่มขึ้นซึ่งให้ค่ารักษาพยาบาล 2,000 บาทต่อครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์
ซื้อแบบประกันเอไอเอ ไวทัลลิตี้ พร้อมสัญญาเพิ่มเติม AIA HEALTH HAPPY ดียังไง
✔อายุรับประกัน 6 – 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี คุ้มครองถึงอายุ 99 ปี
✔คุ้มกับส่วนลดเบี้ยสูงสุด 15% สำหรับลูกค้า AIA Vitality
✔เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามจริง สูงสุด 25 ล้านบาท/รอบปีกรมธรรม์ ช่วยดูแลค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มสูงขึ้นทุกปี ครอบคลุมทุกโรค และไม่จำกัดวงเงินต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
✔เบิ้ลความคุ้มครองเพิ่มเป็น 2 เท่า กรณีเป็น 6 โรคร้ายแรง รวม 4 ปีกรมธรรม์
✔คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก ด้วยความคุ้มครองที่ระบุในกรมธรรม์ ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก 2,000 บาท/ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์ ไม่ต้องซื้อเพิ่ม (เฉพาะแผน 25 ล้านบาทเท่านั้น)
ตารางผลประโยชน์ เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้
| ผลประโยชน์ค่ารักษา | แผน 1,000,000 | แผน 5,000,000 | แผน 15,000,000 | แผน 25,000,000 |
|---|---|---|---|---|
|
ผลประโยชน์ผู้ป่วยใน |
||||
|
ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล |
1,500 บาทต่อวัน |
3,000 บาทต่อวัน |
6,000 บาทต่อวัน |
9,000 บาทต่อวัน |
|
ค่าห้องฯ ICU |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ค่ารักษาทั่วไป ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา |
1,000 บาทต่อวัน |
2,000 บาทต่อวัน |
4,000 บาทต่อวัน |
6,000 บาทต่อวัน |
|
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด(ศัลยกรรม)และหัตถการ |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ผลประโยชน์ไม่เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
|
|
|
|
|
ค่าตรวจวินิจฉัยก่อนและหลัง เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ค่าอุบัติเหตุ ภายใน 24 ชั่วโมง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ค่าบำบัดรักษาไต เนื้องอก และโรคมะเร็ง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ค่ารักษาพยาบาลผ่าตัดเล็ก ต่อครั้ง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
เหมาจ่ายตามจริง |
|
ผลประโยชน์เพิ่มเติม |
|
|
|
|
|
ผู้ป่วยนอก |
ไม่คุ้มครอง |
ไม่คุ้มครอง |
ไม่คุ้มครอง |
2,000 บาท/ครั้ง
30 ครั้ง/ปี |
|
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต |
10,000 บาท |
10,000 บาท |
10,000 บาท |
10,000 บาท |
|
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง |
เพิ่มวงเงิน 2 เท่า
(4 ปี กรมธรรม์) |
เพิ่มวงเงิน 2 เท่า
(4 ปี กรมธรรม์) |
เพิ่มวงเงิน 2 เท่า
(4 ปี กรมธรรม์) |
เพิ่มวงเงิน 2 เท่า
(4 ปี กรมธรรม์) |
|
คำนวณจากชาย อายุ 16-20 ปี ยังไม่รวมประกันชีวิตหลัก |
13,500 บาท |
16,500 บาท |
20,100 บาท |
26,200 บาท |
ตัวอย่างเคสเข้ารับการรักษา ประกันสุขภาพ AIA HEALTH HAPPY
ลูกค้าเพศชาย อายุ 35 ปี ทำแผน 5,000,000 บาท ชำระเบี้ย 18,900 บาท ต่อปี
เหตุการณ์ : ลูกค้าเข้ารับการรักษาด้วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นเวลา 9 วัน (นอนห้องปกติ 8 วัน และนอนห้อง ICU 1 วัน) บิลค่าใช้จ่าย 786,197 บาท AIA จ่ายผลประโยชน์ 783,397 บาท ส่วนต่างที่ต้องชำระ 2,800 บาท
• เหมาค่าใช้จ่ายในการรักษา 5,000,000 บาท
• ค่าห้อง 3,000 บาท
• ค่ารักษาทั่วไป เหมาจ่ายตามจริง
• โรคร้ายแรง ความคุ้มครอง 2 เท่า
• อุบัติเหตุ เหมาจ่ายตามจริง
**การชำระเงิน :ชำระ 1 เดือน ,3 เดือน , 6 เดือน , รายปี
**ช่องทางการชำระ บัตรเครดิต หรือสแกนผ่าน QR Code ผ่านแอปหักผ่านบัญชี
*ค่าเบี้ยยังไม่รวมประกันชีวิตหลัก การทำประกันเสริมสุขภาพ ต้องทำควบคู่กับประกันชีวิตหลัก
| รายการค่ารักษา | บิลค่าใช้จ่าย | AIA จ่ายผลประโยชน์ | ส่วนต่างที่ต้องชำระ |
|---|---|---|---|
|
ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล |
26,800 (3,350x8) |
24,000 (3,000x8) |
2,800 |
|
ค่าห้องฯ ICU |
8,000 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย |
63,350 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบําบัดรักษา ค่าบริการทางการพยาบาล |
50,150 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ |
299,880 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สําหรับกลับบ้าน (จํากัดปริมาณไม่เกิน 7 วัน) |
687 |
20,000 |
|
|
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม แพทย์) ตรวจรักษา |
16,200 (1,800x9) |
18,000 (2,000x9) |
|
|
ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทําหัตถการ |
22,800 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ |
75,330 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทําศัลยกรรมและหัตถการ
|
178,000 |
เหมาจ่าย |
|
|
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) |
45,000 |
เหมาจ่าย |
|
|
ยอดรวมทั้งหมด |
786,197 |
783,397 |
2,800 |
ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้
รายละเอียดเพิ่มเติม
1. อายุที่รับประกัน
อายุรับประกันตั้งแต่ 6-75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
2. ระยะเวลาคุ้มครอง
ถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
3. การพิจารณารับประกัน
ขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์การพิจารณาของบริษัท โดยค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาลประจำวัน จำกัดผลประโยชน์สูงสุดต่อรายชีวิต 9,000 บาท และแยกผลประโยชน์สูงสุดจากสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ
4. การตรวจสุขภาพ
ขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์การพิจารณาของบริษัท
5. ระยะเวลาไม่คุ้มครอง (Waiting Period)
1. การป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง หรือ
2. การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันที่เริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง เช่น ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ข้อยกเว้นบางส่วน
1. ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย
2. การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
3. การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด
ตัวแทนยินดีให้คำปรึกษาแนะนำแนวทางเพื่อที่คุณจะสามารถเลือกแผนประกันชีวิตที่เหมาะกับความต้องการของคุณ